Во все времена крепкая семья для человека становилась основной опорой в жизни. И неизменно семейное счастье ассоциируется с продолжением рода, домом, наполненным детскими голосами. А если вдруг на пути к долгожданной радости материнства и отцовства становится безжалостный диагноз «бесплодие», что тогда? На вопросы бесплодия, методов ЭКО, суррогатного материнства постарались ответить главный врач Сибирского института репродукции и генетики человека Вячеслав Востриков; к.м.н., уролог-андролог Краевого андрологического центра Роман Алиев; зав. отделением медико-генетической консультации КГУЗ «Алтайская краевая клиническая детская больница» Александр Никонов; к.м.н., акушер-гинеколог Городского центра планирования семьи Марина Николаева; председатель епархиального Отдела образования и катехизации протоиерей Сергий Фисун; психолог, ведущий специалист Женского кризисного центра Ирина Семочкина.

В обыденном сознании сложилось представление, что если в семье нет детей, то это только вина женщины. Мы попросили  экспертов ответить на вопросы: в чем причина бесплодия и кого этот недуг поражает чаще - мужчин или женщин?

Вячеслав ВОСТРИКОВ:

- В чем причина бесплодия - этот вопрос довольно емкий. С точки зрения природных процессов бесплодие было, есть и будет. В истории мы можем это видеть на примере правящих династий - многие королевские дома, по сути, потеряли наследников из-за этого недуга - бесплодия. Но если взять всю популяцию, то количество людей, которые не могут иметь ребенка, будет равняться количеству людей, которые могут иметь много детей.

Другое дело, что сейчас в большинстве своем люди перестали рожать много детей и это уже становится государственной проблемой. Нужно говорить не о проблеме бесплодия, а о проблеме малодетности в семье. Говоря о том, кого бесплодие поражает чаще: мужчин или женщин, наверное, надо рассматривать единый социальный организм - семью. Ведь проблема это общая, и решать ее должны оба супруга, вдвоем. В наш Институт репродукции и генетики человека чаще всего обращаются пары, которые с готовностью обследуются, помогая и поддерживая друг друга. И в таком случае проще разговаривать с пациентами и легче добиваться результата. Но если существует какое-то недоверие между супругами, то наступления беременности приходится ждать довольно долго.

Роман АЛИЕВ:

- Я хочу поддержать Вячеслава Валерьевича в его мнении по поводу причин бесплодия, это действительно многофакторная проблема. То, что сейчас на прием приходит супружеская пара, - это большой шаг вперед, еще несколько лет назад такого не было. В основном считалось, что бесплодие - это женский фактор. И не редкостью были ситуации, когда жена лечится по 6 - 8 лет и только потом догадывается привести супруга на прием. Было негативное отношение к обследованию у самих мужчин. Я как врач рад тому, что сейчас ситуация меняется. Сами мужчины стали внимательнее относиться к своему репродуктивному здоровью и не стесняются приходить на прием в андрологический центр.

Александр НИКОНОВ:

- Неумолимая статистика гласит, что бесплодие в 45% случаев поражает именно мужчин и несколько меньше - 40% - приходится на женщин, а 10 - 15% - это совместная проблема. В целом причины бесплодия можно разделить на две группы: наследственные и ненаследственные. Многолетний опыт обследования супружеских пар в нашей медико-генетической консультации свидетельствует о том, что в 3,5% случаев кто-то из супругов является скрытым носителем хромосомных перестроек. Тогда при наступлении беременности может произойти выкидыш или остановка развития плода уже на раннем сроке. Однако каждая ситуация уникальна и, в любом случае необходима консультация с высокопрофессиональным специалистом.

Ирина СЕМОЧКИНА:

- Признан такой факт, что существует психологическое бесплодие. Это состояние может быть связано с тем, что женщина пока не готова к появлению в ее жизни ребенка. Но чаще всего это случай детской травмы: кто-то значимый сказал девочке, что быть беременной это плохо, больно, а дети вовсе не нужны.

Бывают и другие ситуации, когда женщины, долго боровшиеся с бесплодием, родили детей с патологиями развития - ЗПР, ДЦП - и затем учились жить с такими детьми.

Протоиерей Сергий ФИСУН:

- Промысел Божий распространяется на всю жизнь человека, и каждому в этом мире Господь определяет свой путь. Есть свой путь и у каждой семьи. И если в семье есть дети, то церковь это воспринимает как благословение Божие. С другой стороны, если нет у супругов детей, то с точки зрения христианства это вовсе не значит, что эти люди какие-то грешные или над ними тяготеет проклятие. Мы можем говорить об особом промысле Господа. Православная церковь не рассматривает существование детей в семье как условие праведности и возможности спасения для человека. Бездетный брак - это особый путь. Для супругов остается возможность для милости - усыновить какого-то ребенка. Может быть, Господь показывает, что им нужно оказывать помощь другим людям. При этом церковь не относится отрицательно к тем случаям, когда люди обращаются за помощью к специалистам, потому что разум человеческий будет продолжать продвигаться в своей способности лечить те или иные формы бесплодия. И в самом преодолении болезни есть также промысел Божий. Это возможность выстоять и сплотиться всей семьей, поддерживая друг друга.

По словам специалистов, сегодня в их распоряжении лучшие в мире технологии, есть возможность помочь в самых различных ситуациях. В Сибирском институте репродукции и генетики человека можно пройти диагностику и лечение всех видов бесплодия с помощью ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или ИКСИ (оплодотворение яйцеклетки единичным сперматозоидом при субфертильных показателях спермы мужа) и других видов вспомогательных репродуктивных технологий. В институте успешно работает программа донорства яйцеклеток и программа суррогатного материнства.

Вячеслав ВОСТРИКОВ:

- Всего к 2009 году с помощью программы суррогатного материнства, которую осуществляет Сибирский институт, родилось 14 детей. Сейчас вынашивают около 5 человек, и еще 5 человек планируют эту программу и ищут суррогатную мать. Но здесь не все так однозначно. Существует множество морально-этических проблем, и к тому же на государственном уровне еще не определены нормативные акты по этим вопросам. Власть не успевает за развитием вспомогательных репродуктивных технологий.

Сегодня лечатся все виды бесплодия. И любая беременность - это дар Господень, неважно, каким образом она наступила. Говорю это не для красивого словца - просто действительно так к этому отношусь.

Протоиерей Сергий ФИСУН:

- Когда говорят специалисты высокого класса, то становится очевидно, что существуют вопросы, которые не касаются технологий. Сами врачи, которые владеют этими современными технологиями, говорят о моральной стороне проблемы и не боятся ставить эти вопросы перед обществом.

Марина НИКОЛАЕВА:

- Мы говорили о вспомогательных методах лечения бесплодия - это уже крайняя инстанция, когда супружеская пара не может вылечиться традиционными методами. К нам в Городской центр планирования семьи и репродукции обращаются женщины, которым мы помогаем стандартными, консервативными методами, и процент излечивания у нас достаточно высок - 35%. И в этом случае женщина может иметь детей при естественном зачатии. Но сейчас как никогда важно проводить профилактику бесплодия. Количество абортов у подростков и женщин молодого возраста растет. И, как следствие, наступают такие гинекологические состояния, которые препятствуют наступлению беременности. Эту проблему врачи решить не в состоянии, ведь все начинается с воспитания в семье, с того родительского примера, который видят перед собой наши дети. Мальчик должен воспитываться в духе будущего отцовства, девочка должна знать, что ей нужно стать хорошей здоровой мамой. И это не нужно как-то насильно внушать, достаточно того, что семья наполнена любовью, тогда и у детей все будет хорошо в жизни.


Кстати

К вспомогательным репродуктивным технологиям прибегают 1,2% населения.

На 16 июня 2009 года в мире родилось 3 миллиона детей из пробирки.

НАВЕРХ