Материалы

Прогестерон

Прогестерон - стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности.

 

Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под влиянием лютеотропного гормона. В I триместре беременности образование прогестерона происходит в организме матери; со II триместра первые этапы синтеза происходят в организме матери, дальнейшие этапы осуществляются плацентой. Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после её имплантации способствует сохранению беременности: подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности; стимулирует развитие концевых секреторных отделов молочных желёз и рост матки, синтез стероидных гормонов; оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца. Стимулирует секрецию кожного сала.Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7 - 8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37 - 38 недель.


Анализ на уровень гормона прогестерона проводится на 22 - 23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Взятие крови производится утром натощак, т. е. тогда, когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит 8 - 12 часов. Можно пить воду. При отсутствии возможности прийти в лабораторию утром, можно выдержать перед забором крови период голодания не менее 6 часов, исключив при утреннем приёме пищи жиры.

Повышение уровня прогестерона: 

- дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы;

- некоторые виды вторичной аменореи; 

- дисфункция фето-плацентарного комплекса;

- замедленное созревание плаценты;

- нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности;

- приём препаратов: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Снижение уровня прогестерона:

- хроническое воспаление внутренних половых органов;персистенция фолликула (гиперэстрогения);

- ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла);

- различные формы первичной и вторичной аменореи;угроза прерывания беременности эндокринного генеза;

- плацентарная недостаточность;

- задержка внутриутробного развития плода (концентрация прогестерона в крови беременной на уровне или несколько меньше нижнего значения недельной нормы на протяжении всей беременности);

- истинное перенашивание;

- приём препаратов: ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.

 

Категория

Референсные пределы (норма)
женщины (фол.фаза)

0,3 - 2,2 нмоль/л
Женщины (овуляторная фаза
середина цикла)

0,5 - 9,4 нмоль/л
Женщины (лютеиновая фаза)

7,0 - 56,6 нмоль/л
Беременные женщины I триместр

8,9 - 468,4 нмоль/л
Беременные женщины II триместр

71,5 - 303,1 нмоль/л
Беременные женщины III триместр

88,7 - 771,5 нмоль/л

 

Пересчёт единиц: нг/мл х 3,18 ==> нмоль/л.