Материалы

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие — это болезнь, обусловленная нарушением мужской репродуктивно системы, включающей генеративную и копулятивную функцию и классифицируемое как инфертильное состояние. Выражаясь более простым языком, мужское бесплодие — заболевание, при котором зрелый мужчина не способен воспроизвести потомство.

Статистика ВОЗ из года в год предоставляет неутешительную информацию о том,что в 30%

случаев бесплодных пар «виновником» является мужчина, в 30% — женщина, в 30% — нарушения репродуктивной системы отмечается у обоих супругов, оставшиеся случаи связаны с таким называемым бесплодием неясного генеза, при котором у супругов не обнаруживается никаких заболеваний, которые могли бы препятствовать оплодотворению.


Наиболее частыми причинами мужского бесплодия являются:

• Варикоцеле (расширение вен семенного канатика)

• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов

• Патозооспермия неустановленной этиологии

• Изолированные нарушения семенной жидкости

• Иммунологическое бесплодие

• Врожденные аномалии развития (крипторхизм, монорхизм, гипоспадия, эписпадия и др.)

• Системные заболевания (туберкулез, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, диабет, инфекционный паротит, осложненный орхитом и др.)

• Хирургические вмешательства по поводу: паховой грыжи, гидроцеле, стриктуры уретры, операции на мочевом пузыре и т.д.

• Некоторые виды терапевтического лечения: лучевая, гормоно- и химиотерапия, применение транквилизаторов и гипотензивных препаратов, наркотиков и т.д.

• Сексуальные и эякуляторные нарушения

• Обструктивная азооспермия

• Некрозооспермия

• Эндокринные формы бесплодия (гипергонадотропный гипогонадизм, гипогонадотропный гипогонадизм, нормогонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия, тестостерондефицитные состояния )

• Хромосомная патология


Дополнительные причины мужского бесплодия:

  • • Привычные интоксикации: злоупотребление алкоголем и никотиномПрофессиональные вредности: контакт с органическими и неорганическими веществами, воздействие ионизирующей радиации
  • • Тепловой фактор: работа в условиях высоких и низких температур, длительное лихорадочное состояние с повышением температуры тела больше 380С
  • • Травма органов мошонки
  • • Алиментарный фактор

 

Значения спермограммы в норме:

объём - более 2 мл;
консистенция - вязкая;
разжижение через 10 - 30 мин;
вязкость до 2 см;
цвет - бело-сероватый;
запах - специфический;
рН 7,2 - 8,0;
мутность - мутный;
слизь - отсутствует;
количество сперматозоидов в 1 мл - более 20 млн;
общее количество сперматозоидов в эякуляте - более 40 млн;
количество активноподвижных сперматозоидов - более 25%;
суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов - более 50%;
неподвижные сперматозоиды - менее 50%;
отсутствие агглютинации и агрегации;
количество лейкоцитов до 1 млн;
нормальные сперматозоиды - более 50%;
сперматозоиды с нормальной морфологией головки - более 30%;
клетки сперматогенеза 2 - 4