| Патозооспермия неустановленной этиологии |
| 24.01.10 14:45 |
|
Мужское бесплодие часто связано с патозооспермией (нарушением качественных и/или количественных показателей спермы), которая обнаруживается у 40-50% супружеских пар с бесплодием. Более 50% всех форм патозооспермии составляют азооспермия и олигозооспермия. В 10-15% случаев азооспермии аномалии сперматозоидов обусловлены выпадением (делецией) специальных участков Y (мужской) хромосомы. Эти участки называются фактором азооспермии (AZF), их три - a, b и c. Выпадение хотя бы одного из этих трех участков приводит к образованию ненормальных сперматозоидов, т.е. азооспермии, в т.ч. тяжёлой степени олигозооспермии, и является причиной мужского бесплодия. Обнаружение таких делеций у пациентов позволяет избежать бесполезного для них гормонального и хирургического лечения. Рекомендовано проводить исследование AZF локусов у всех бесплодных мужчин при концентрации сперматозоидов менее 5 млн/мл и при азооспермии. Исследование целесообразно проводить в следующих случаях: первичное бесплодие, идиопатическая патозооспермия, необструктивная азооспермия, олигозооспермия тяжёлой степени, наличие незрелых половых клеток в эякуляте, генетическое обследование мужчин перед проведением ЭКО с использованием сперматозоидов, полученных от них; выявление скрытой ХХ-инверсии пола (синдром де ля Шапелля). |